Warum nicht „jedermann“ Schlankheitsspritzen nehmen darf: Die überraschenden Risiken und Vorschriften, die Sie kennen müssen

Die Einführung einer beliebten Injektion zur Gewichtsabnahme, die angeblich sicher und nebenwirkungsfrei ist und von jedem ohne Diät oder Sport eingenommen werden kann, hat die Aufmerksamkeit der Öffentlichkeit erregt. Diese scheinbar wundersame Lösung verspricht einen schnellen Gewichtsverlust von bis zu 10 Kilogramm in einem einzigen Monat mit nur einer wöchentlichen Injektion, wirft jedoch Fragen hinsichtlich ihrer Echtheit und Eignung für alle Menschen auf. Im Rampenlicht steht Semaglutid, ein lang wirkender Glucagon-ähnlicher Peptid-1-Rezeptoragonist (GLP-1), der ursprünglich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt wurde, später aber auch eine signifikante Gewichtsabnahme bewirkte.

Zulassungsstatus und Verwendungszweck

Während Semaglutid seit Juni 2021 von der US-Zulassungsbehörde FDA zur subkutanen Injektion (2,4 mg einmal wöchentlich) zur Gewichtsabnahme zugelassen ist, weicht sein Zulassungsstatus in China ab. In China ist Semaglutid ausschließlich zur Anwendung bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zugelassen, da es als blutzuckersenkendes Mittel wirkt und sich bei der Verringerung schwerer kardiovaskulärer Nebenwirkungen in dieser Bevölkerungsgruppe als wirksam erweist. Die Anwendung zur Gewichtsabnahme ist weiterhin nicht zugelassen.

Zufällige Entdeckung und Wirkmechanismen

Die gewichtsreduzierende Wirkung von Semaglutid wurde zufällig bei seiner Untersuchung als blutzuckersenkendes Medikament entdeckt. Obwohl die genauen Mechanismen noch nicht vollständig verstanden sind, deutet die aktuelle Forschung auf drei Hauptwege hin:

1. Unterdrückung des Appetits und Verringerung der Energieaufnahme : Durch die Erhöhung der Sättigungssignale im Nucleus arcuatus des Hypothalamus bremst Semaglutid die Zunahme von Hungersignalen, verstärkt das Sättigungsgefühl und verringert die Kalorienaufnahme.
2. Auswirkungen auf den Gastrointestinaltrakt : Das Medikament verlangsamt die Magenentleerung und die Magen-Darm-Motilität, verringert die Magensäuresekretion und steigert das Sättigungsgefühl, was letztendlich zu einer Verringerung der Nahrungsaufnahme führt.
3. Veränderte Nahrungsmittelvorlieben : Semaglutid wirkt auf zentrale GLP-1-Rezeptoren und verringert die Vorliebe für und den Verzehr von fettreichen oder süßen Nahrungsmitteln erheblich, in erster Linie durch die Unterdrückung des Appetits und die Förderung einer verringerten Esslust.

Bedenken hinsichtlich unerlaubter Nutzung und Produktfälschung

Die Verlockung des Gewichtsverlustpotenzials von Semaglutid hat zur Verbreitung gefälschter Produkte geführt, die als medizinische Schönheitsprodukte von Prominenten im Internet getarnt sind. Im Januar 2023 deckten die chinesischen Behörden in Zhuji, Zhejiang, drei Fälle auf, in denen gefälschte Medikamente mit der Bezeichnung „AB Light Combination“ verkauft wurden, die „Semaglutid“ enthielten. Diese illegalen Produkte haben die medizinische Ästhetikbranche infiltriert und erheblichen gesellschaftlichen Schaden angerichtet.

Eine organisierte kriminelle Gruppe unter der Führung von Tang Mouqiao produzierte und verkaufte unter dem Deckmantel eines Kosmetikunternehmens Schlankheitsspritzen mit dem Wirkstoff „Qingqingsu“, die „Semaglutid“ enthielten. Die Strafverfolgungsbehörden beschlagnahmten über 16.000 Flaschen „Qingqingsu“-Produkte sowie über 20 Maschinen und Geräte im Wert von fast einer Million Yuan. Die Gruppe löste „Semaglutid“-Pulver in Mannitol auf, gefriergetrocknete es und verteilte es als Kosmetikprodukt landesweit an Schönheitssalons und Händler.

Die Ermittlungen ergaben, dass der Online-Shop der Bande in Jiangsu mehr als 6.000 Flaschen „Lightness Su“ verkauft hatte, wobei die illegale Ware über 20 Provinzen in ganz China erreichte. Der Fall wird weiterhin aktiv untersucht, während die Behörden weiterhin Produktions- und Verkaufsdaten sammeln und analysieren.

Klinische Studien und internationale Anerkennung

In China wird das orale Präparat Semaglutid derzeit einer klinischen Phase-III-Studie unterzogen, die sich an übergewichtige oder fettleibige Erwachsene richtet. Ziel ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit einer einmal täglich einzunehmenden Dosis von 50 mg zu beurteilen. International wird Semaglutid zur Gewichtskontrolle immer häufiger eingesetzt. Am 30. März hat der Ausschuss für Humanarzneimittel der Europäischen Arzneimittel-Agentur den Zulassungsantrag von Novo Nordisk für Semaglutid zur Gewichtskontrolle bei Jugendlichen ab 12 Jahren empfohlen und genehmigt.

Realität der Nebenwirkungen und angemessene Anwendung

Entgegen den Behauptungen im Internet ist Semaglutid nicht frei von Nebenwirkungen. Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen, Verstopfung, verminderter Appetit und mehr sind die häufigsten Nebenwirkungen. Andere mögliche Nebenwirkungen sind Verstopfung, Nasopharyngitis, Kopfschmerzen, Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen, Infektionen der oberen Atemwege, Leber- und Gallenerkrankungen, Gallensteine, Reaktionen an der Injektionsstelle und in schweren Fällen Pankreatitis.

Die Verwendung von Semaglutid zur Gewichtsabnahme wird schwangeren oder stillenden Personen sowie Personen mit einer Vorgeschichte von medullärem Schilddrüsenkrebs, mehreren endokrinen Neoplasien oder einer Familienanamnese dieser Krankheiten nicht empfohlen. Darüber hinaus ergab eine 2022 in „Diabetes, Obesity and Metabolism“ veröffentlichte Studie, dass fettleibige Patienten nach dem Absetzen von Semaglutid wieder an Gewicht zunehmen. Die Auswirkungen auf die psychische Gesundheit und die Bedeutung einer langfristigen Ernährungskontrolle und eines Gesundheitsmanagements dürfen nicht übersehen werden.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Semaglutid zwar als vielversprechendes Mittel zur Gewichtsabnahme gilt, seine unerlaubte Verwendung zu diesem Zweck in China, die Verbreitung gefälschter Produkte sowie die Tatsache, dass es Nebenwirkungen und eine mögliche Gewichtszunahme nach der Behandlung gibt, jedoch die Notwendigkeit einer sorgfältigen Abwägung und Einhaltung der gesetzlichen Richtlinien unterstreichen. Die richtige Patientenauswahl, eine genaue Überwachung und ein ganzheitlicher Ansatz zur Gewichtskontrolle sind entscheidend für die sichere und wirksame Verwendung von Semaglutid oder anderen Mitteln zur Gewichtsabnahme.